На какие изменения половых органов мальчика стоит обратить внимание
Если внешний вид пениса или яичек вашего сына вызывает у вас настороженность: например, он покраснел, отек, надувается при мочеиспускании — срочно обратитесь к детскому хирургу
Мальчики рождаются с удлиненной и суженной крайней плотью — кожной складкой, целиком покрывающей головку полового члена. Такое ее сужение называется физиологическим фимозом, он должен исчезнуть к 3–5 годам.
И почти у каждой мамы новорожденного мальчика возникает три основных вопроса:
1. Как правильно ухаживать за главным мужским органом?
2. Открывать ли во время мытья крайнюю плоть?
3. Не вредно ли мальчику носить подгузники?
Меньше мыла — больше воздуха
- Смена подгузника обязательна после каждой дефекации! Так же как и подмывание ребенка проточной водой без мыла и других средств.
- Даже если ребенок не сходил «по-большому», подгузники нужно менять 4–5 раз в сутки.
- При смене подгузника протрите промежность ребенка специальной влажной салфеткой. Выбирайте увлажняющие кожу и сохраняющие нейтральный РН-баланс. Также подойдут для ухода стерильные марлевые или ватные диски, смоченные в теплой воде (37 °С).
- После очищения промежности обработайте ножки и особенно тщательно, но аккуратно — кожные складочки, продвигаясь снизу вверх.
- Берите разные диски для обработки половых органов, паховых и межъягодичных складок.
- При опрелости удалите остатки влаги детской присыпкой (вытирать пеленкой не надо) — высыпьте немного себе на ладонь и легонько припудрите кожицу вокруг мошонки и паховые складки.
- Если кожа малыша в зоне подгузника склонна к сухости и шелушению, обработайте кожные складочки детским маслом: сначала посередине бедер, затем паховые складки и напоследок — между ягодицами.
- Не забывайте о воздушных ваннах (как можно чаще) — это неотъемлемое условие профилактики воспалений!
Когда пенис покраснел
Если внешний вид пениса новорожденного вызывает у вас настороженность: например, он покраснел, отек, надувается при мочеиспускании — срочно обратитесь к детскому хирургу.
- На внутренней поверхности крайней плоти мальчика расположены сальные железы, секрет которых вместе со слущивающимися эпителиальными клетками образует особую смазку — смегму. Она облегчает скольжение крайней плоти относительно головки, но при этом представляет собой отличную питательную среду для микробов. Если подмывать малыша неправильно, то у него разовьется баланопостит — воспаление головки полового члена. Она покраснеет, покрывающая ее кожица станет отечной, а мочеиспускание — болезненным. И тогда начнутся детские страдания: каждый раз, опорожняя мочевой пузырь, ребенок будет плакать и проявлять беспокойство.
- Если воспаления стали хроническими, формируется патологический фимоз, от которого избавляет лишь операция. Мочеиспускание будет болезненным, струя мочи — тонкой (иногда до такой степени, что малышу не хватает 10 минут, чтобы сходить в туалет «по-маленькому»). И вдобавок она затекает в так называемый препуциальный мешок — полость между головкой полового члена и крайней плотью, создавая почву для возобновления — рецидивирования баланопостита.
- Если ребенку проведено обрезание, первую неделю половой орган будет красным, возможно выделение секрета желтоватого цвета. Следите за тем, чтобы краснота сходила и не образовывалась мокнущая желтая корочка.
Все о крайней плоти
- Современные врачи однозначно рекомендуют родителям и особенно бабушкам оставить в покое крайнюю плоть младенцев. При рождении у большинства младенцев внутренняя поверхность крайней плоти крепко связана с головкой полового члена (в медицине — «физиологический фимоз»). Преждевременное сдвигание крайней плоти приводит к образованию ранок, которые, заживая, оставляют шрамы. Такие процессы становятся причиной патологического фимоза.
- Отделение крайней плоти и оголение головки в первую очередь зависит не от ваших манипуляций, а от уровня половых гормонов. Именно они регулируют эластичность и прочность кожицы крайней плоти, а также ее способность растягиваться.
- В большинстве случаев оголение головки приходится на 6–7-летний возраст. Кроме того, вовсе не является отклонением или поводом для волнения родителей превышение этих сроков, как и более ранее оголение головки.
Если с яичками не все в порядке
У каждого второго-третьего новорожденного мальчика как минимум одно яичко не успевает опуститься в мошонку из брюшной полости. Ведь именно там оно закладывается во внутриутробном периоде, а затем устремляется на отведенное природой место, где температура пониже, а значит, условия более комфортные.
Чтобы правильно сформироваться и эффективно осуществлять свои функции в организме, яичкам нужна прохлада! Их неопущение в мошонку (крипторхизм) обычно обнаруживает неонатолог, осматривающий малыша в роддоме. Но иногда подобный дефект остается незамеченным, поэтому маме нужно самой убедиться, что в этом плане у сыночка все в порядке.
К моменту рождения половым органам сынишки полагается быть полностью сформированными: длина полового члена в норме достигает 1,5–2 см, а яички прощупываются в мошонке в виде горошин диаметром 1 см. Драгоценные «горошинки» производят мужские половые гормоны андрогены, которые помогают мальчику расти и развиваться, понемногу превращая его в мужчину.
В первые 4 года размер яичек у мальчиков практически не меняется, а затем они начинают увеличиваться, наращивая гормональное производство. Вот этому-то важному процессу и может помешать крипторхизм. Он возникает по разным причинам. Самые распространенные: малыш родился недоношенным либо мама перенесла во время беременности какую-то инфекцию или эндокринное заболевание.
Крипторхизм
К 2 годам хотя бы одно из яичек не удается прощупать в мошонке? Покажите малыша детскому урологу! Только специалист сумеет определить, истинный это крипторхизм или ложный. А от правильного диагноза зависит многое!
- Ложный крипторхизм вызван непроизвольным (рефлекторным) сокращением мышц, поддерживающих яичко. Когда они делают это достаточно резко, яичко поднимается вверх — в паховый канал, через который в свое время опустилось в мошонку из брюшной полости. Стоит только мышцам расслабиться (так обычно происходит при осторожном прощупывании — пальпации), как оно вновь оказывается на месте. Как правило, ложный крипторхизм со временем исчезает сам, а вот истинный требует серьезного лечения.
- Среди возможных причин ложного крипторхизма — узость пахового канала и недостаточная длина семенного канатика, а также укорочение специальной мышцы, поддерживающей яичко. В результате оно застревает либо в брюшной полости, либо в паховом канале. Длительное нахождение яичка вне мошонки ведет к нарушению его кровоснабжения, травмам, а главное — к перегреванию.
Из-за этого ткани органа начинают перерождаться (риск возникновения злокачественных опухолей при крипторхизме повышается в 50 раз!) и подвергаются обратному развитию — дистрофии. В будущем, когда мальчик станет мужчиной (у взрослых неопущение яичек встречается в 0,3–1 % случаев), это чревато недостаточностью эндокринной функции и выработки сперматозоидов, а также проблемами с эрекцией и бесплодием.
Вот почему так важно вовремя вернуть «заблудившиеся» органы на место. В одних случаях для этого применяют гормональную стимуляцию, в других — сразу идут на операцию.
Желательно произвести ее до того, как ребенку исполнится 3–4 года: ведь уже у 5-летних мальчиков, страдающих крипторхизмом, наблюдаются явные изменения в гландулоцитах — клетках, отвечающих за выработку полового гормона тестостерона, на котором держится фундамент мужского здоровья. Однако при раннем хирургическом вмешательстве можно сохранить гормональную функцию в полном объеме. Так что здоровье будущего мужа и отца — в ваших руках
Также вам интересно будет прочитать: модные прически мальчиков: как подстричь малыша
