Сахарный диабет у детей: симптомы похожи на ротавирус и аппендицит
Почему у детей начинается сахарный диабет. Чем отличается диабет 1 типа. Как распознать, что у ребенка развился сахарный диабет: симптомы болезни и памятка для родителей
В Украине в два раза участились случаи заболевания сахарным диабетом среди детей и подростков до 18 лет. Еще 5 лет назад это было порядка 5 тыс. выявленных диагнозов в год. Сегодня, по данным Международной диабетической ассоциации Украины, ежегодно фиксируется плюс 10 тыс. новых заболевших. Обычно у детей развивается сахарный диабет 1 типа – болезнь, при которой организм не производит инсулин. Начинается она внезапно, на фоне полного здоровья. Но всего за 2-4 недели может довести ребенка до реанимации.
Чем отличается сахарный диабет 1 типа
Людям, которые не сталкивались с диабетом напрямую, зачастую кажется, что это «болезнь пенсионеров». Действительно, в большинстве (80%) случаев сахарный диабет развивается с возрастом, под влиянием неправильного образа жизни. По мере старения организма нарушается взаимодействие инсулина с клетками тканей. В результате уровень сахара в крови постепенно повышается.
Это сахарный диабет 2 типа, который еще называют инсулиннезависимый диабет. Если его диагностировать вовремя, то скорректировать уровень сахара в крови можно только специальной диетой. В некоторых случаях пациентам назначают специальные таблетки, которые понижают сахар. И лишь в запущенном состоянии (когда человек долгое время жил с диабетом, списывая его симптомы на другие болезни) появляются разные осложнения и назначается терапия инсулином.
Сахарный диабет 1 типа принципиально отличается от своего «сотоварища». Это состояние, при котором поджелудочная железа отказывается вырабатывать гормон инсулин или вырабатывает его в критически малых количествах. Поэтому такой диабет называют инсулинозависимым – пациентам с этим диагнозом жизненно важно получать заместительную инсулинотерапию. Если диабет 2 типа развивается постепенно, то инсулинозависимый диабет наступает внезапно – что называется, на фоне полного благополучия.
От чего развивается диабет 1 типа
Причины развития сахарного диабета 1 типа до сих пор не ясны. В организме просто разрушаются клетки, которые отвечают за синтез инсулина. Многие ученые считают это проявлением аутоиммунной реакции (такое состояния организма, когда иммунитет ошибочно воспринимает собственные клетки как вражеские и начинает атаковать их антителами). Есть данные о том, что диабет 1 типа может передаваться по наследству: если кто-то из родственников страдал этой болезнью, вероятность ее развития увеличивается на 8-10%.
Медицина выделяет еще несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие диабета 1 типа:
- специфические вирусные заболевания (вирус Эпштейна-Барр, Коксаки, паротита, краснухи)
- болезни поджелудочной железы (ее экзокринной части)
- лабораторно подтвержденный хронический дефицит витамина D
Однако эти причины могут быть, а могут и не быть катализатором развития болезни. В медицине нередки случаи, когда человек, у которого начался диабет 1 типа, по всем другим параметрам абсолютно здоров. Более того, в последние годы эта болезнь все чаще встречается у детей и подростков до 18 лет. По данным Международной диабетической ассоциации Украины, в нашей стране львиную долю таких диагнозов ставят в возрасте от 4 до 10 лет.
Симптомы сахарного диабета у ребенка
Особое коварство этой болезни заключается в неочевидных первых симптомах и в стремительном течении. Как только поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин, в организме начинают скапливаться глюкоза и ацетон (кетоновые тела). Всего за 2-4 недели их количество возрастает до такой степени, что у больного развивается кетоацидоз – опасное состояние, чреватое комой и реанимацией.
В эти 2-4 недели ребенок будет жаловаться на боль в животе. Часто состояние сопровождается тошнотой и рвотой. Из-за этого многие педиатры ошибочно диагностируют кишечную инфекцию (ротавирус, отравление, гастроэнтерит). А при острых болях в животе обычно подозревают аппендицит или инвагинацию кишечника. Если лечащий врач или скорая помощь не догадаются взять у ребенка анализ крови на сахар, и назначат симптоматическое лечение (как, например, при ротавирусе) – время будет упущено, и пациента точно ждет реанимационное отделение.
Как родителям можно выявить кетоацидоз на ранних стадиях, кроме анализа крови? В Великобритании медики разработали памятку из четырех ключевых симптомов болезни. Запомнить их достаточно просто – в английском языке каждый из этих «красных флагов» начинается на букву Т.
- Toilet (туалет): повышенная частота мочеиспусканий; для маленьких детей характерны нетипично полные подгузники, которые приходится менять гораздо чаще обычного; у детей старшего возраста возвращается ночное недержание мочи, даже если ребенок уже давно не писался в кровать; ребенок может бегать в туалет до 15-20 раз в день.
- Thirsty (жажда): ребенок начинает пить намного больше воды и любой другой жидкости, чем обычно; иногда количество выпитого за день достигает 2-3 литров; при этом утолить жажду до конца не получается, ребенок все время жалуется на сухость во рту
- Tired (усталость): появляется нетипичная для ребенка слабость, вялость и апатичность; он часто и без объективных причин жалуется на то, что устал; стремится больше лежать в кровати, избегает активных игр и физической нагрузки
- Thinner (потеря веса): ребенок довольно резко худеет, при этом аппетит не нарушен и количество пищи, съедаемой за день, не становится меньше.
Если в последнее время вы замечаете подобные состояния у ребенка – это повод срочно обратиться к врачу и, не стесняясь, рассказать о своих подозрениях. К сожалению, предотвратить сахарный диабет 1 типа вы никак не сможете. Однако своевременная диагностика и вовремя назначенный инсулин позволят не довести ситуацию до кетоацидозной комы, реанимации и даже смерти ребенка.
Вам также будет интересно почитать:
Недостаток сна может спровоцировать у подростков диабет
7 симптомов сахарного диабета у детей, которые родители должны знать
