Гемангиома у новорожденных: причины, виды и методы лечения
Гемангиома — это доброкачественная опухоль, которая появляется у новорожденных в связи с нарушением в формировании сосудов во внутриутробном периоде. Каковы причины появления гемангиомы и нужно ли ее лечить?
Опухоль представляет собой небольшое уплотнение с неровными краями ярко-бардового или синеватого цвета. Появляется такая метка еще до рождения или в первый месяц жизни новорожденного. Примерно в 80% случаев располагается на коже, чаще в области головы: на веках, носу, лбу, щеках, на слизистых глаз, но может располагаться и на внутренних органах. Часто гемангиома не связана с риском для жизни и проходит самостоятельно к году или максимум к школьному возрасту, но так как они бывают разных видов, то ребенка обязательно должен наблюдать врач.
Причины появления гемангиомы
Однозначно сказать, откуда появляются гемангиомы наука пока не может, но есть ряд предположений, среди них:
- резус-конфликт у матери во время беременности;
- прием лекарственных препаратов во время беременности;
- употребление алкоголя или курение в период беременности;
- гормональные нарушения у беременной;
- простуда на сроке 3-7 недель беременности, когда формируется сердечно-сосудистая система.
Какие бывают гемангиомы?
Кавернозная гемангиома — опухоль с сосудами и полостями, наполненными кровью, располагается на коже и имеет мягкую структуру.
Именно этот вид гемангиомы часто встречается в органах с обильным кровоснабжением: печень, почки, селезенка, легкие, головной мозг. При таком расположении обнаружить ее довольно сложно, поэтому часто разрывы или повреждение этих гемангиом приводят к очень тяжелым последствиям.
Капиллярная гемангиома — это простая гемангиома, образуется из сосудов дермы и не затрагивает нижние слои кожи. Обычно такие гемангиомы небольшого размера, не больше 1 см в диаметре, немного выступают над поверхностью кожи и состоят и капиллярных сосудов.
Чем бледнее цвет гемангиомы, тем благополучнее прогноз и вероятность, что со временем она сама исчезнет.
Комбинированная гемангиома — это смешанная опухоль, когда вместе с сосудистым новообразованием присутствуют еще и опухолевые клетки соединительной или нервной ткани. Такая гемангиома может тать в себе опасность, в первую-очередь тем, что врачи, принимая ее за простую капиллярную опухоль, выбирают выжидательную позицию.
Методы лечения
Все зависит от характера опухоли, ее локализации, размера и возраста ребенка. В любом случае до 1 месяца любое хирургическое вмешательство исключено, поэтому гемангиому просто наблюдают. Если она не меняется в размере и цвете, ее также наблюдают до трех лет. Если же она увеличивается в размере, меняет цвет или является опасной для жизни, то ее удаляют. Такие операции обычно проводятся в возрасте 3, 6 или 12 месяцев.
Оперативное вмешательство. Операции по полному или частичному удалению гемангиомы производятся в сложных случаях и только при очень больших размерах опухоли. Операция довольно сложная, при ней требуется донорская кожа и переливание крови.
Криотерапия. Гемангиому замораживают специальным снегом из углекислоты, но работает это только на очень маленьких опухолях - 2-2,5 мм. Метод достаточно эффективный, безболезненный и мало травматичный.
Склерозирование. Этот метод применяется для кавернозных и комбинированных опухолей, которые расположены глубоко, особенно, если они расположены на лице. В опухоль вводятся специальные склерозирующие препараты, которые вызывают ее отмирание. После полного курса не остается ни шрама, ни деформации кожи, но процесс этот довольно длительный и болезненный - 10-15 инфекций с перерывом от 14 до 30 дней.
Электрокоагуляция. Этот метод применяется для лечения небольших гемангиом, до 5 мм или для удаления остатков опухли после других процедур. С помощью электрического тока, ткани опухоли сворачиваются и на ее месте образуется корочка, которая по истечению времени заживает и сходит.
Лучевая терапия. Этот метод консервативного лечения подходит для лечения опухолей на внутренних органах. Эта терапия довольно негативно сказывается на состоянии организма, поэтому применяется исключительно после месяцев.
Также вам будет интересно узнать, как обнаружить дисплазию у грудничка и нужно ли ее лечить