Внутрипеченочный холестаз у беременных: причины, симптомы и лечение
Иногда во время беременности у женщины краснеют и чешутся ступни и ладони, такая симптоматика может свидетельствовать о синдроме внутрипеченочного холестаза. Насколько это опасно для беременной и как его лечить?
Причины, почему проявляется холестаз у беременных женщин, до сих пор до конца не изучены. Но есть предположения, что его развитие связано с генетикой, в частности с генетически обусловленной повышенной чувствительностью женского организма к эстрогенам. А так как содержание эстрогенов при нормальной беременности увеличивается практически в 1000 раз, то этот фактор и приводит к развитию холестаза у некоторых женщин, вынашивающих малыша.
Внутрипеченочный холестаз поражает самый чувствительный к эстрогенам орган – печень, вследствие чего нарушается выработка в ней желчи и уменьшается естественный ее отток, как в кишечник, так и в кровь. Интересно, что печень при этом не меняет ни свои размеры, ни консистенцию.
Симптомы холестаза
Основные симптомы холестаза - это зуд кожи, умеренная желтуха, изменение цвета мочи и кала, тошнота, слабость, снижение аппетита, болезненные ощущения в правом подреберье.
Проходят симптомы холестаза в той же последовательности, как и начинались. Спустя короткий промежуток после родов, когда гормональный фон начинает восстанавливаться, в течение пары дней исчезает зуд, а через одну-две недели проходит и желтуха.
Важно знать, что вовремя установленный диагноз очень важен при данном заболевании, так как это коварное заболевание достаточно опасно как для самой беременной, так и для ее плода. Основная задача врачей при лечении холестаза – предотвращение замершей беременности. Основной причиной мертворождения при данной патологии является или кислородное голодание в связи с повреждением плаценты, или воздействие желчных кислот, которые могут проникать сквозь плаценту.
Лечение внутрипеченочного холестаза у беременных
Несмотря на то, что риск мертворожденного ребенка достаточно велик, врачи в большинстве случаев все же занимают выжидательную позицию и назначают при этом стимулирование родов с 35 по 38 неделю. При этом каждую неделю проводятся тщательные обследования беременной с соответствующими анализами. Так же беременной назначают медикаментозную терапию, стимулирующую улучшение функциональности работы печени.
Одно из основных мест в лечении холестаза занимает соблюдение определенной диеты, в которой строго контролируется количество употребляемых жиров и молочной продукции, а так же рекомендуется употребление достаточного количества продуктов, содержащих белок.
Также вам будет интересно узнать о том, чем опасен резус-конфликт во время беременности и какие осложнения могут возникнуть
