Что такое резус-конфликт и чем он опасен: 8 частых осложнений при беременности
Резус-конфликт - это иммунологическая несовместимость крови беременной женщины и будущего ребенка. Такая беременность требует тщательного контроля и дополнительных обследования. Чем так опасен резус конфликт и что нужно делать, чтобы избежать осложнений?
Такая беременность, как правило, протекает с различными осложнениями, для предотвращения которых важно вовремя провести профилактику иммунного конфликта с помощью введения антирезусного Rhо(D) иммуноглобулина. Чем это опасно?
Какие бывают осложнения при резус-конфликте
- угроза прерывания беременности;
- гипоксия плода;
- анемия;
- гестоз;
- интоксикационный синдром;
- преждевременные роды;
- гемолитическая болезнь;
- внутриутробная гибель плода.
Что такое гемолитическая болезнь и чем она опасна? Одним из опасных осложнений несовместимости крови матери, и ребенка по резус-фактору или группе крови является гемолитическая болезнь плода и новорожденного Гемолитическая болезнь случается в 3-6% случаях, среди иммуноконфликтных беременностей. При этой болезни кровь матери смешивается с кровью плода. Антитела, которые образуются в организме женщины, через плаценту попадают в кровь плода и разрушают эритроциты, что приводит к интоксикации ребенка продуктами распада гемоглобина.
Гемолитическая болезнь новорожденных имеет три формы:
- желтушная - повышенный билирубин, который появляется в результате разрушения эритроцитов может стать причиной поражения клеток головного мозга, глухоты, церебрального паралича и задержки развития ребенка. Это случается, если билирубин поднимается до критически высоких значений. Проявляется такая форма ГБН желтушностью кожи и слизистых новорожденного. Это самая частая форма гемолитической болезни.
- анемичная - свидетельствует о низком уровне гемоглобина и гематокрита. Проявляется чрезмерной бледностью кожных покровов новорожденного. Встречается в 10-20% случаев.
- отечная - наиболее опасная форма ГБН, имеет самый высокий процент летальных исходов. Об этой форме ГБН свидетельствует анемия, водянка (скопление жидкости в брюшной полости), плевральные выпоты (скоплением жидкости в плевральной полости).
Чем опасен резус-конфликт для женщины? Резус-конфликт не несет для женского организма практически никакой опасности, единственное, осложнения могут возникнуть в случае внутриутробной гибели плода, это чревато воспалительными процессами.
Лечение и прогноз. Лечение и течение заболевания зависит от формы и степени тяжести ГБН. При легких и среднетяжелых формах, после проведенного лечения, дети растут и развиваются так же, как и их сверстники. При уровне билирубина 257-342 мк моль/л и более у 1/3 детей могут быть отклонения в нервно-психическом развитии. Анемия может сохраняться в течение нескольких месяцев. Дети с нарушениями центральной нервной системы требуют тщательного медицинского наблюдения со стороны невролога, окулиста и педиатра. Новорожденным с гемолитической болезнью вакцинация в роддоме не проводится.
Профилактика. Для профилактики резус-конфликта во время беременности обязательными являются определение группы крови и резуса при постановке на учет.
При постановке на учет женщины с отрицательным резусом нужно обязательно выяснить:
- не проводилось ли ранее переливание крови;
- не было ли абортов, выкидышей;
- не рождались ли дети с таким заболеванием.
Женщине в отрицательным резусом, в случае выкидыша или аборта, необходимо в течение 72 часов сделать укол антирезусного иммуноглобулина.
Кроме того, беременным регулярно проводится анализ крови на резус антитела. В случае их стремительного нарастания, женщине требуется лечение с использованием анти-D-глобулина (антирезусного).
Также обязательно узнайте о том, чем опасно низкое расположение плаценты при беременности