Как оценить обильность менструации: 7 подсказок от гинеколога

Наталья Силина, к. мед. н., гинеколог-эндокринолог, основатель "dr.Silina  Школа женского здоровья, работает гинекологом 18 лет и говорит, что за это время ситуация с оценкой обильности менструации не поменялась. "До сих пор взрослая женщина не знает и не может оценить степень хронической ежемесячной кровопотери у себя и что более грустно не обучает этому свою дочь", - утверждает эксперт. Наталья Силина рассказала о том, как же все-таи правильно оценивать обильность своих месячных. 

Как понять что менструация обильная?

 • менструация длится больше 7 дней;

 • выделяются сгустки 1 см и более;

 • промежуток от первого дня предыдущей менструации до начала следующей менее 3-х недель;

 • за ночь нужно менять прокладки или тампоны;

 • необходим и тампон, и прокладка одновременно, чтобы избежать протеканий;

 • если тампон или прокладка наполняются каждый час-два в течение нескольких часов подряд;

 • сильная боль во время менструации, особенно если раньше ее не было.

Также важно обратить внимание, если появляется кровь в промежутке между месячными либо если кровотечения появились через год после вступления в менопаузу. 

По шкале Мэнсфилда-Водэ-Йоргенсена обильность кровотечения измеряется прокладками или тампонами:

 • скудное (мажущее) — 1-2 капли крови на прокладке или верхушке тампона; 

 • очень легкое — слабое пропитывание гигиенического средства со впитываемостью light/normal, смена каждые 4 часа;

 • легкое — не полное про­питывание гигиенического средства со впитываемостью light/normal каждые 4 часа;

 • умеренное — смена полностью пропитанного гигиенического средства normal каждые 3-4 ч;

 • обильное — необходима смена полностью пропитанного гигиенического средства высокой впитывающей способности каждые 3-4 ч;

 • интенсивное (тяжелое) — вынужденная смена гигиенического супервпитывающего средства каждые 2 ч и менее.

Если вы обнаружили, что хотя бы один из пунктов характеризует вашу менструацию, следует обратиться к гинекологу, чтобы выявить и скорректировать причину. 

Чем опасны обильные менструации?

В результате ежемесячной кровопотери при обильной менструации развивается железодефицитная анемия. Это распространенная проблема, из-за которой вы можете чувствовать беспричинную постоянную усталость или слабость, ухудшение памяти, снижение концентрации внимания. Помимо этого, характерны сухие и ломкие волосы, слоящиеся ногти, бледная кожа. Часто женщины обращаются к врачам именно из-за слабости либо из-за плохого состояния волос и ногтей, но не из-за чрезмерных менструаций.

Причины обильных менструаций

Среди главных причин:

полип;

коагулопатия (нарушение свертываемости крови);

аденомиоз;

овуляторная дисфункция;

лейомиома;

малигнизация/гиперплазия(предраковые состояния и рак эндометрия);

ятрогенные (из-за приема препаратов);

не классифицируемые. 

У девочек-подростков основной причиной обильных менструальных кровотечений является незрелость репродуктивной системы.

До того как будет выявлена причина обильной менструации и подобрана тактика лечения, для комфорта женщин в эти дни разработаны различные средства гигиены.

Помимо всем известных ночных прокладок, можно использовать также ночные менструальные трусики для объема бедер до 100 см, и экстрадлинные прокладки, которые могут обеспечить спокойствие и уверенность в дни менструации.

Вам будет также интересно почитать:

9 способов облегчить критические дни: шпаргалка только для женщин

Почему критические дни становятся пыткой