Как определить бесплодие у мужчины – признаки и причины

Если у пары долгое время не получается зачать ребенка, винить себя в первую очередь начинает женщина. Однако бесплодие или другие проблемы со здоровьем, которые мешают зачатию, могут быть не только у прекрасной половины. По статистике, за последние 50 лет качество спермы у мужчин детородного возраста снизилось на 59%. Проще говоря, вместо 20 млн. сперматозоидов (норма ВОЗ) в 1 мл эякулята сейчас  насчитывают в среднем 8 млн. «живчиков».

Внешние признаки бесплодия у мужчин

Внешние причины бесплодия у мужчины зачастую не очевидны / istockphoto.com

О своих проблемах с репродукцией мужчина может даже не догадываться. Чаще всего он хорошо себя чувствует, силен и активен в интимной жизни. Более того, представители сильной половины человечества обычно и в мыслях не могут допустить, что неспособны зачать ребенка. В этой ситуации женщине нужно включить на максимум всю свою наблюдательность, чтобы по внешним признакам определить возможное бесплодие своей второй половины.

Медики выделяют полное (абсолютное) и частичное (относительное) бесплодие у мужчин. В первом случае проблема зачастую носит врожденный характер, ее нельзя исправить ни лекарствами, ни хирургическим путем. Внешне она может никак не проявляться, поэтому здесь нужно хитростью заманить мужчину на спермограмму.

Во втором случае бесплодие вызывается какими-то объективными причинами. А они, как правило, могут провоцировать и другие симптомы. По мнению специалистов, подозрение на проблемы с репродукцией у мужчины могут вызвать такие внешние признаки:

• Постоянные или периодические сексуальные проблемы. Это может быть не только эректильная дисфункция, под проблемами здесь подразумевается любое «отклонение от нормы». Например, эякуляция наступает преждевременно, снизилось половое влечение, спермы во время семяизвержения выходит меньше, чем обычно.
• Рост грудных желез и повышенная чувствительность сосков. Если у мужчины на фоне общего благополучия начинает увеличиваться грудь, и при этом вы не замечаете, что он сильно поправился в других частях тела, это говорит о гормональном сбое. Значит, в его организме количество эстрогенов существенно превышает норму, а вот синтез тестостерона, наоборот, подавлен.
• Изменение тембра голоса. Гормональный сбой влияет не только на рост груди, но и на голос мужчины. Если вы заметили, что он стал выше, появились «визгливые» женские нотки, это значит, что с гормонами явно не все в порядке.
• Выпадение волос и замедленный рост растительности на лице и теле. Не стоит бить панику, если мужчина начал лысеть «по-мужски» (обычно это проявляется залысинами на лбу или макушке, тогда как на затылке волосы остаются такими же густыми). А вот если ваш партнер начал терять волосы по всей голове, и при этом перестал вас радовать жесткой трехдневной щетиной, это уже повод говорить о гормональном облысении, которое может быть признаком бесплодия.
• Жирная кожа и угревая сыпь. Также стоит насторожиться, если у мужчины меняется тип кожи и его начинает «обсыпать» угрями, как подростка. Это может быть реакцией на неправильное питание, тогда под прицелом подозрений оказывается печень. Но если ваш партнер ест то же самое, что и раньше, проблемы с кожей, скорее всего, указывают на сбои в репродуктивной системе.

Медицинские симптомы мужского бесплодия

Симптомы мужского бесплодия часто вызывают у партнера стыд / istockphoto.com

Также на проблемы с репродуктивной функцией могут указывать признаки, о которых ваш мужчина обычно стесняется вам сказать. Тем не менее, эти симптомы явно требуют безотлагательного визита к специалисту (даже если они проявляются не постоянно, а периодически):

• затрудненное и болезненное мочеиспускание
• зуд, жжение, покраснения в области половых органов
• отечность и болевые ощущения в области яичек
•  «тянущие» боли в области мошонки
• расширение вен в области мошонки

Если внешние признаки, в основном, указывают на проблемы гормонального характера, то эти симптомы говорят о возможных заболеваниях, которые провоцируют бесплодие. Своевременное обращение к врачу позволяет вылечить эти болезни и восстановить репродуктивную функцию вашего партнера  

Основные причины бесплодия у мужчин

Многие причины мужского бесплодия хорошо поддаются лечению / istockphoto.com

Причин бесплодия у мужчин может быть не меньше, чем у женщин. Это и болезни, и травмы, и прием определенных лекарств, и даже (не удивляйтесь) непереносимость глютена. Основные из этих причин перечислила на своей странице в Facebook акушер-гинеколог высшей категории Наталия Лелюх.

Варикоцеле. Это самая частая причина мужского бесплодия, которая неплохо поддается лечению при своевременной диагностике. Проявляется это заболевание варикозным расширением вен семенного канатика и ноющей болью в области мошонки, которая усиливается во время нагрузки, секса или перегревания

Орхит (воспаление яичек) и эпидидимит (воспаление придатка яичек). Эти болезни чаще всего возникают из-за инфекций, передающихся половым путем (например, гонорея и ВИЧ). Однако, кроме этого, их могут вызвать такие распространенные «мужские» заболевания, как уретрит и простатит. Иногда к орхиту приводит перенесенная мужчиной «свинка» (паротит), ветрянка, скарлатина, пневмония и даже грипп.

Воздействие антител. В организме мужчины могут вырабатываться антитела к спермальным антигенам. Это нетипичная реакция иммунной системы, которая начинает воспринимать сперму как чужеродное тело. В норме в организме мужчины есть так называемый гематотестикулярный барьер, который защищает сперму от иммунитета. Однако этот барьер может быть разрушен – например, из-за травмы яичка, того же орхита или варикоцеле, либо из-за бактериальных инфекций. В результате иммунитет начинает работать против репродуктивной системы, снижает подвижность и жизнеспособность сперматозоидов.

Нарушение транспорта сперматозоидов по семявыносящим путям. Эта проблема вызывает так называемое экскреторное бесплодие, когда сперматозоиды вырабатываются, но под воздействием определенных причин не достигают цели. Причинами могут быть травмы, которые «ломают» семявыносящие пути, хирургические операции (не только в паховой, но и в брюшной области), муковисцидоз.

Опухоли. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли могут стать причиной бесплодия у мужчин. И первые, и вторые влияют на эндокринную систему. А в случае с раковыми опухолями «масла в огонь», который сжигает репродуктивную систему мужчины, подливают химио- и радиотерапия.

Эндокринные заболевания. Лидерами по причинам мужского бесплодия среди эндокринных заболеваний считаются сахарный диабет, аденомы надпочечников и нарушения функций щитовидной железы.

Целиакия. Согласно последним исследованиям, непереносимость глютена может стать причиной не только мужского, но и женского бесплодия. Оказывается, это заболевание (речь идет о настоящей, клинически диагностированной целиакии) повышает риск развития заболеваний щитовидки, гормонального дисбаланса, низкого качества яйцеклеток и спермы и даже атрофии репродуктивных органов. Хорошая новость: при соблюдении безглютеновой диеты риски развития бесплодия стремятся к нулю.

Прием определенных лекарств. Целый ряд медицинских препаратов существенно снижет качество спермы. Это препараты от давления из группы альфа-блокаторов, заместительная терапия тестостероном, а также длительный прием анаболических стероидов (привет фанатичным бодибилдерам). Также на качестве спермы сказывается (хоть и временно) прием некоторых антибиотиков и противогрибковых препаратов.

Вам также будет интересно почитать:

7 причин психологического бесплодия, которые живут в вашей голове и мешают забеременеть

Как пережить диагноз бесплодие: советы психологов