Как остановить кариес молочных зубов – советы стоматологов
Зачем лечить молочные зубки от кариеса? Какие процедуры помогут остановить кариес молочных зубов? Какие пломбы лучше ставить на молочные зубы? Рассказывают эксперты
По статистике, кариес молочных зубов сегодня встречается у каждого третьего ребенка. Заболеванию подвержены даже детки от 1 до 3 лет. Главный подвох заключается в том, что родители часто не обращают внимания на темные пятна, ведь на смену молочным зубам должны прийти постоянные. Однако особенность строения молочных зубчиков такова, что кариес в них развивается очень стремительно. Буквально за пару месяцев неприметное пятнышко может развиться в пульпит с острой болью и температурой. В такой ситуации лечить зуб приходится с анестезией, а это совсем не полезно для малыша. Как «захватить» болезнь на ранней стадии и остановить кариес молочных зубов, рассказали наши эксперты.
Зачем лечить ребенку молочные зубы
Лечить молочные зубы ребенку решают не все. Некоторые родители считают, что «плохие» молочные зубки – это временная проблема. Некоторым страшно подумать о реакции малыша на бормашину, и они оттягивают визит к стоматологу на «постарше». У кого-то был негативный опыт посещения детского «зубника», а кому-то кажется, что стоматологи специально навязывают на временные зубки дорогие услуги. Причины могут быть разными, но результат один – больше половины клиентов детских стоматологий попадают туда с запущенным кариесом.
«Молочные зубы должны служить ребенку до 10 лет, – говорит Эхсан Юсефиан, стоматолог-терапевт Центра детской стоматологии «KIDS dental». – У них важные функции: удержание места для постоянного зуба, участие в развитии речи и прикуса, эстетика. Кроме того, в молочных зубах, как и в постоянных, есть нервы, корни и каналы. И болеть они могут так же сильно, как и постоянные. Даже больше – из-за рыхлой структуры молочного зуба кариес развивается очень быстро, и за несколько месяцев может добраться до нерва. Зуб болит, щека отекает, повышается температура: развивается воспаление, которое может повредить зачаток постоянного зуба».
Как распознать кариес молочного зуба
Ребенка, у которого болит зуб, усадить в стоматологическое кресло непросто. Поэтому все зубные врачи настаивают на профилактике. Если регулярно показывать здорового ребенка врачу, у него сформируется восприятие, что стоматолог – это не страшно. Ну а доктор, в свою очередь, сможет увидеть проблему на начальной стадии и остановить ее развитие без бормашины.
«Есть три стадии кариеса, – поясняет детский стоматолог, врач частной практики Мирошниченко. – На начальном этапе на зубах появляются маленькие белые пятна, которые со временем темнеют, приобретая коричневый цвет. Средний кариес – возникновение на этом месте отверстия (кариозной полости). Там болит от сладкого, полость постепенно растет. Глубокий кариес – это то, что родители называют «черные зубки». Поражена эмаль и значительная часть дентина, без лечения рано или поздно начнется воспаление нерва (пульпит)».
Как остановить кариес молочных зубов
Пятнышки на зубах, как правило, не сверлят. «Зачастую остановить развитие кариеса может покрытие зубов разными растворами, – отмечает Елена Мирошниченко. – Самые распространенные процедуры – серебрение (нанесение на пораженный зуб раствора с нитратом серебра) и фторирование (наносят вещество с ионами фтора). Также клиники предлагают реминерализацию (восстановление структуры эмали пастой со фтором, кальцием и фосфором)».
Серебрение как самый старый способ борьбы с начальным кариесом, популярно у стоматологов до сих пор, несмотря на свои недостатки.
«Научно доказана низкая эффективность этой процедуры. Серебро обладает антибактериальным действием, но на кариес (особенно если он уже пошел вглубь) оно не влияет»,- говорит Эсхан Юсефиан.
Более того, после серебрения зубки чернеют. «Во-первых, это некрасиво и ребенка могут дразнить, – продолжает Эсхан Юсефиан. – Во-вторых, черный зуб усложняет врачу дальнейшую диагностику степени кариозного поражения. Чтобы затормозить развитие кариеса, лучше использовать фторирование. Насыщение зубной эмали ионами фтора хорошо помогает на начальных этапах кариозного процесса». Фторировать молочные зубки рекомендуется с трех лет, но по отдельным показаниям можно и в более раннем возрасте.
Какую пломбу лучше ставить на молочные зубы
Захватить начальную степень кариеса вовремя и обработать зуб фторсодержащим раствором – самое безболезненное решение проблемы. Но врач не может пообещать, что процесс поражения зуба остановится. «Нужно наблюдать динамику: если кариес продолжает развитие, необходимо лечение и постановка пломбы», – предупреждает Эсхан Юсефиан.
Здесь родители часто становятся перед выбором: какую пломбу ставить ребенку, белую или цветную, световую или традиционный цемент? Только врач может решить, какая пломба лучше подходит в каждом конкретном случае. Но он обязан озвучить решение родителям, а те, в свою очередь, могут отказаться от предложенного варианта.
«Сегодня лучшим средством для пломбирования молочных зубов считаются пломбы из фотополимерных (или фотокомпозитных) материалов, – уверяет Эсхан Юсефиан. – Они герметичны, эстетичны, и прослужат ребенку при условии правильной постановки до физиологической смены зуба. Единственный минус у этих пломб – довольно длительный процесс постановки, ведь материал затвердевает, только если засветить его полимеризационной лампой. И ставить нужно понемногу, чтобы смоделировать пломбу точно по форме зуба и размеру кариозной полости».
Также для пломбировки молочных зубов используют стеклоиономерные цементы. Однако у них есть ряд существенных недостатков. «Они дают усадку и могут со временем стираться, – говорит Эсхан Юсефиан. – Кроме того, по сравнению с фотополимерными пломбами они недолговечны, иногда могут откалываться. А ведь даже самый маленький просвет между пломбой и зубчиком – это причина возникновения повторного кариеса, уже под пломбой».
Не в каждом случае подойдут и цветные пломбы, хотя для некоторых детей это хорошая мотивация «починить зубки». «Такие пломбы плохо сцепляются с тканями зуба, – комментирует Мирошниченко. – Из-за этого они часто скалываются, а то и вовсе выпадают. Единственное рациональное применение цветных пломб возможно в сочетании с фотокомпозитными пломбами для заинтересованости ребенка в процессе лечения. Тогда они наносятся тонким слоем на жевательную поверхность».
Вам также будет интересно почитать:
Как подготовить ребенка к посещению стоматолога: советы врача
